회사서식 > 병원 요양 급여행위 결정신청서
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서식설명

별지 제14호서식으로 국민 건강 보험 요양 급여의 기준에 관한 규칙 제10조제2항의 규정에 의해 명시된 행위에 대한 요양급여대상여부의 결정을 신청하는 양식입니다.

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