회사서식 > 4대보험 자격상실 후 계속 요양급여신청서
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서식설명

[별지 제13호 서식] 자격상실후계속요양급여신청서 양식입니다. 의료보험법시행규칙 제38조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 자격상실후의 계속요양 급여를 받고자 급여증명서를 신청하실때 사용하는 양식입니다.

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