장애인복지법 제33조 및 동법시행규칙 제19조 제2항의 규정에 의하여 년 월 일 부터 년 월 일까지의 장애인의료비 지급을 위와 같이 청구할 때 사용하는 장애인 의료비 청구서 양식입니다.
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