해운법시행령 제4조의2 제5조의2 및 동법시행규칙 제11조의2의 규정에 의하여 위와 같이 손실보상금의 정액지급을 신청하고자 할 때 사용하는 손실보상금 정액 지급청구서 양식입니다.
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